氣喘是兒童常見的慢性疾病，氣喘可說是一種文明病，環境污染、工業化、飲食習慣改變、居家環境等造成全世界的過敏疾病增加，在台灣的兒童亦不例外。
氣喘的發作主要為先天的遺傳體質加上後天的環境因素。氣喘可分為內因性、外因性及內外混合性。兒童氣喘以混合性為主。外因性氣喘由外界過敏物質刺激而產生，多具有家族史、過敏性抗體(免疫球蛋白E)升高、陽性過敏皮膚試驗及特異性免疫抗體升高。內因性氣喘由非由外界過敏物質刺激而產生，不具有家族過敏史、過敏抗體正常、過敏皮膚試驗及特異性免疫抗體不昜有陽性反應。混合性氣喘是對兩者均具有，歸屬此。
會有那些臨床症狀? (臨床症狀)
最 明顯的氣喘症狀就是喘嗚聲及氣促。當上呼吸道感染後持續性咳嗽及運動時氣促均須考慮診斷為氣喘、夜間咳嗽除考慮上呼吸道病毒刺激的原因外，亦應考慮氣喘阻 塞呼吸道。一般感冒發生咳嗽多半在一、二週內痊瘉，慢性咳嗽亦為單一的表徵，須考慮過敏氣喘的可能。 有時胸部悶悶不舒服，兒童氣喘多半晚上症狀較嚴重，晚上因氣喘而不能睡眠，呼吸困難，那就是較嚴重的情形。
怎樣情況下須送醫及治療原則? (治療原則)
兒 童氣喘的治療，主要包括預防及避免激發原因，環境過敏原。 配合藥物治療為主。 如能確認過敏原，尚可輔助性採用減過敏治療。藥物治療包括支氣管擴張藥物，諸如乙型促進劑、茶鹼，及副交感神經抑制藥物。抗發炎藥物以吸入性類固醇及促進 過敏細胞穩定劑等為主。對於輕微的急性發作，適當的使用支氣管擴張劑，可避免送到急診室的治療。但是單獨使用支氣管擴張藥物而不治療潛伏的發炎反應，將增 加乙型促進劑的使用次數，期間趨於更短暫。早期使用類固醇有助減少發病率及死亡率。急性上呼吸道感染後的兒童，早期使用口服類固醇，減少住院的機會到達90%。根據氣喘嚴重度的評估，使用不同的藥物。急性氣喘的評估有助於瞭解氣喘的效果，進一步添加的治療及可能須住院治療。
如何減少兒童氣喘的急性發作? (居家照顧事項)
氣喘病患的呼吸道是極敏感的，當接觸到許多的刺激，就誘發氣喘的發作，這些誘發物並且可使每次發作加重病情，特別為兒童，統計上氣喘兒童的發作高達60-90%的機會與刺激有關。在梅雨季節、潮濕、陰雨相交、 氣侯不穩的季節，也是昜發作的時機，居家照顧，如何的避免及施以預防的措施就相對的重要。首先要瞭解造成您氣喘的誘發物，避免過敏原的刺激以誘發過敏現象，是預防氣喘發生的方法。減少室內過敏原，特別為塵螨、 蟑螂的 過敏原，就會減少過敏的發生。而避免二手煙的吸入，以及避免機動車輛的廢氣吸入，在交通擁擠的都市之中尤其是特別需要注意的，必要時可以戴上口罩來做預防 工作。常運動，平時保健，鼓勵漸進式運動，增加體能，培養運動性耐力。預防感染，病毒性呼吸道感染誘發氣喘發作，特別為幼小嬰兒，父母親對於此類兒童感染 傷風、感冒時應特別警覺，可能為急性氣喘的早期症狀，早期施以治療治療氣喘之葯物有助於控制病情及防止病情加速惡化。
留言列表
106-107全園活動 (0)
